Ежедневно с 10:00 до 21:00
   1, 2, 9 мая клиника не работает.

Москва, ул. Дубки, 4, м.Тимирязевская

гранулема зуба

Гранулема зуба — симптомы и этапы лечения

Опыт стоматологии более 10 лет
Мы даем гарантию до 10 лет
Технологичность и современное оборудование
Внимательные врачи и персонал

Гранулема зуба – воспаление периодонта, которое представляет собой ограниченное образование, располагающееся в области корня зуба. Как правило, болезнь протекает бессимптомно, однако в результате воздействия располагающих факторов в один момент может проявиться яркой клинической картиной. Характерные симптомы обострения гранулемы: сильная боль в области больного зуба, отек, покраснение десны. В стоматологической клинике «Зубная формула» диагностика и лечение гранулемы корня зуба проводится опытными специалистами, которые быстро установят диагноз и составят индивидуальный план терапии. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от размеров образования, степени разрушения корня, наличия сопутствующих осложнений.

Причины появления

Как правило, зубная гранулема является осложнением запущенного пульпита. Патология обусловлена распространением болезнетворной инфекции от расположенного в корне зуба воспаленного нерва. При воспалении нерва беспокоят острые, ноющие боли, но если лечение острого пульпита отсутствует, сам нерв погибает, при этом боли на время перестают беспокоить. После гибели нерва болезнетворная инфекция через корневые каналы и отверстия на верхушках корней распространяется на соседние ткани. Это приводит к формированию у корневых верхушек воспалительных очагов.

Другие распространенные причины зубной гранулемы:

  • запущенный периодонтит;
  • перелом и другие травмы зуба;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики при лечении зуба и зубных каналов.

Факторы, способствующие развитию острых клинических проявлений зубной гранулемы:

  • переохлаждение;
  • снижение защитных функций организма после перенесенного ОРЗ, ОРВИ;
  • хронические стрессы, нервные перегрузки;
  • резкая смена климата;
  • физическое перенапряжение и пр.

Симптомы гранулемы зуба

Гранулема зуба – ограниченное воспалительное образование с тонкими стенками. В области ее расположения происходит интенсивное разрастание грануляционных тканей, которые замещают собой погибшие в результате воспалительного процесса клетки. Разрастание грануляционной ткани сопровождается постепенным увеличением гранулемы в размерах. Пока образование имеет небольшие размеры, никакие подозрительные симптомы не беспокоят человека. Часто гранулемы небольших размеров обнаруживаются случайно во время рентгенографии или ортопантомограммы.

При достижении гранулемы определенных размеров начинает беспокоить боль, отечность десны. Зубная гранулема склонна к нагноению. В таких ситуациях возникает острая боль, припухлость, покраснение мягких тканей в области пораженного зуба. Сам зуб отличается от остальных более темным оттенком. Возможно появление гнойных выделений, которые выходят между зубом и десной.

Нагноение гранулемы иногда сопровождается развитием флюса. При этом помимо острой боли и выделения гнойных масс, начинают беспокоить такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль, тошнота;
  • общее недомогание.

Отсутствие лечения в острой стадии приводит к хронизации процесса. Хроническая гранулема может трансформироваться в челюстную кисту, лечение которой только хирургическое.

Чем опасна гранулема

Осложнения гранулемы зуба развиваются при отсутствии своевременного и адекватного лечения. С какими негативными последствиями заболевания сталкиваются наши пациенты:

  • Утрата больного зуба. Образование, которое при отсутствии терапии увеличивается в размерах, постепенно разрушает корень зуба, что приводит к его потере.
  • Абсцесс. Распространение инфекционного процесса часто приводит к образованию околочелюстного абсцесса – гнойного воспалительного очага в тканях челюстно-лицевой области.
  • Флегмона. Патологический процесс, характеризующийся гнойным расплавлением подкожной клетчатки челюстно-лицевой зоны.
  • Остеомиелит челюсти. Гнойная воспалительно-инфекционная патология, распространяющаяся на все структурные компоненты костной ткани челюсти. Остеомиелит челюсти может стать причиной развития остеонекроза.

Гранулема зуба может стать причиной осложнений, которые не связаны со стоматологией. Хроническое воспаление становится очагом распространения болезнетворных микроорганизмов, которые кровотоком разносятся по всему организму, вызывая такие опасные заболевания, как:

  • гайморит – воспаление гайморовых пазух носа;
  • пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках;
  • миокардит – воспаление мышечной оболочки миокарда;
  • сепсис – общий гнойный инфекционный процесс, развивающийся на фоне проникновения и циркуляции в кровотоке различных возбудителей и продуктов их жизнедеятельности.
как выглядит гранулема зуба

Цены на лечение гранулемы зуба

Услуга Стоимость
Анестезия инфильтрационная 800 руб
Анестезия проводниковая 1000 руб
Прицельная внутриротовая рентгенограмма. 700 руб
Инструмент. и медикамент. обработка 1-корневого канала 500 руб
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала 1500 руб
Удаление одно-дву- или трехкорневого зуба, 1-я категория сложности 3000 руб

Диагностика гранулемы

На ранних стадиях, когда размеры гранулемы небольшие, болезнь протекает бессимптомно, поэтому диагностировать ее во время планового стоматологического осмотра практически невозможно. Врач может заподозрить патологию только при наличии определенных жалоб у пациента. Установить точный диагноз помогут такие инструментальные методы:

  • Рентгенография зуба – метод лучевой диагностики, позволяющий врачу детализировано изучить строение зуба. На снимках гранулема визуализируется как ограниченное округлое затемнение, расположенное в области верхушки зуба.
  • Радиовизиография. Метод компьютерной дентальной диагностики, который позволяет изучить больной зуб и окружающие ткани при минимальной лучевой нагрузке. На снимке можно обнаружить темное округлое пятно, которое является гранулемой, а также оценить его размеры, локализацию.

Показания к лечению

Гранулема на корне зуба может иметь любую локализацию, но, как правило, располагается в области верхушки корня. Болезнь коварна тем, что в большинстве случаев протекает бессимптомно, однако в это время корень постепенно разрушается, что, в свою очередь, становится причиной утраты зуба.

Распространение воспалительного процесса на соседние мягкие ткани может стать причиной образования гнойника – околочелюстного абсцесса или развития разлитого гнойного процесса – флегмоны. В запущенных случаях воспалительный процесс может распространиться на костную ткань челюсти, что приводит к развитию остеомиелита.

Апикальная гранулема зуба не отличается яркой клиникой, поэтому чаще всего пациент не подозревает о наличии у себя такого стоматологического заболевания. Выявить патологию может врач во время осмотра или рентгенографии, назначенной по поводу другого стоматологического заболевания.

При наличии располагающих факторов симптомы гранулемы может обостряться. Если беспокоит острая боль при накусывании или сжатии челюсти, отек десны, ее покраснение, необходимо как можно скорее попасть на консультацию к стоматологу и выяснить причины симптомов гранулемы. Наша клиника расположена в доступности от трех станций метро: Дмитровская, Разумовская и Тимирязевская на Дмитровском Шоссе.

Методы лечения

В зависимости от степени прогрессирования патологического процесса, наличия/отсутствия осложнений, проводится консервативное или хирургическое лечение гранулемы.

Консервативный метод

Главные задачи и методы консервативной терапии:

  1. Купирование инфекционно-воспалительного процесса. Для уничтожения или подавления жизнедеятельности болезнетворной инфекции назначается антибиотикотерапия продолжительностью в 5 – 7 дней. Чтобы быстрее снять воспаление и устранить патологические симптомы гранулемы (боли, отек, гиперемия), назначаются препараты группы НПВС.
  2. Эндодонтическое лечение. Проводится тщательная чистка и дезинфекция корневых каналов с последующим заполнением пломбировочным материалом. Корневые каналы должны быть тщательно запечатаны, чтобы внутрь не смогла проникнуть инфекция. Через 5 – 6 месяцев назначается рентгенография, снимки которой позволят врачу судить о поведении гранулемы. Если новообразование уменьшается в размерах или полностью исчезает, консервативная терапия считается успешной. В противном случае проводится хирургическое лечение.

Хирургический метод

В современной стоматологии, предполагающей хирургическое лечение гранулемы, предпочтение отдается щадящим, органосохраняющим операциям:

  • Резекция верхушки корня зуба. Этапы выполнения: рассечение десны, обнажение альвеолярного отростка, иссечение гранулемы, удаление апикальной части корня зуба, установка дренажа и наложение швов.
  • Гемисекция зуба. Методика предполагает удаление пораженного корня и расположенной над ним коронковой частью. Лунка от удаленного корня заполняется специальным пломбировочным материалом и ушивается. Оставшаяся часть зуба, как правило, становится основой для установления зубопротезной конструкции.

Удаление зуба, пораженного гранулемой, проводится по следующим показаниям:

  • вертикальная трещина корня;
  • непроходимость каналов;
  • множественные перфорации корня;
  • сильное разрушение зуба.
гранулема на рентгеновском снимке

Профилактика

Любое заболевание, в том числе и гранулему зуба, легче предотвратить, чем лечить. Советы профилактики, которые наши врачи дают всем своим пациентам:

  • Своевременно лечить стоматологические заболевания, которые могут привести к развитию гранулемы: кариес, пульпит, периодонтит.
  • Регулярно посещать врача для профилактического осмотра с целью раннего обнаружения патологических процессов, которые на ранних стадиях протекают бессимптомно.
  • Профессиональная гигиена полости рта. В качестве профилактического мероприятия рекомендована каждые 6 месяцев.

Автор материала

Вавилова Виктория Вячеславовна

Член профессионального общества ортодонтов России (СтАР). Принимает активное участие в международных съездах и конференциях. Является сертифицированным специалистом по работе с системами лингвальных брекетов Incognito™, сертифицированным специалистом по работе с элайнерами Star smile.

Лечим бережно и ответственно!

Используем не только современное оборудование (микроскоп, лазер), но и наноматериалы для пломбирования. Сохраняем живые ткани и продляем срок службы зуба на долгие годы!

Нажимая кнопку “Записаться на прием”, вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных

Наши врачи

Павлов Степан Андреевич
Павлов Степан Андреевич
к.м.н., Главный врач, врач стоматолог общей практики, стоматолог терапевт

Отзывов - 4
Григорова Екатерина Александровна
Григорова Екатерина Александровна
врач челюстно-лицевой хирург, хирург-стоматолог детский

Отзывов - 0
Вавилова Виктория Вячеславовна
Вавилова Виктория Вячеславовна
к.м.н., врач стоматолог-ортодонт

Отзывов - 0
Орехов Денис Юрьевич
Орехов Денис Юрьевич
к.м.н., врач стоматолог ортопед

Отзывов - 0
Дымников Александр Борисович
Дымников Александр Борисович
к.м.н., врач - стоматолог-хирург, имплантолог

Отзывов - 1
Чопчиц Андрей Сергеевич
Чопчиц Андрей Сергеевич
врач стоматолог хирург, имплантолог. Детский хирург стоматолог.

Отзывов - 1
Коптурова Анастасия Владимировна
Коптурова Анастасия Владимировна
Врач стоматолог-терапевт

Отзывов - 0
Котова Татьяна Анатольевна
Котова Татьяна Анатольевна
врач-стоматолог пародонтолог гигиенист

Отзывов - 1
Попов Максим Андреевич
Попов Максим Андреевич
врач стоматолог ортодонт

Отзывов - 0
Забродин Артем Сергеевич
Забродин Артем Сергеевич
врач стоматолог ортопед

Отзывов - 0
Закревская Виктория Евгеньевна
Закревская Виктория Евгеньевна
Врач-стоматолог детский

Отзывов - 0
Герасимова Алина Викторовна
Герасимова Алина Викторовна
врач стоматолог-терапевт

Отзывов - 0
Павлов Олег Андреевич - ВРЕМЕННО НЕ РАБОТАЕТ
Павлов Олег Андреевич - ВРЕМЕННО НЕ РАБОТАЕТ
к.м.н., стоматолог- терапевт, врач стоматолог общей практики

Отзывов - 1
Баскакова Анна Владимировна - c 10 августа в декретном отпуске
Баскакова Анна Владимировна - c 10 августа в декретном отпуске
врач стоматолог детский

Отзывов - 2

Отзывы пациентов

Александра
8 декабря 2022

Качество

Цена

Огромное спасибо всему коллективу Зубной формулы! Когда имеешь полный рот кривеньких и плохеньких зубов, то достаточно быстро отчаиваешься. В разных стоматологиях все разводят руками и говорят, ну а что вы хотите при таких зубах? Эмаль плохая, зубы плохие, прикус кошмарный и тд. И ты учишься жить с такой чувствительностью и такими зубами, ну ведь ничего не сделаешь. А потом я попала в Зубную формулу! И оказывается можно подобрать правильный уход, оказывается десна могут не кровить каждое утро, а лечение, чистка и удаление вовсе не такие кошмарные процедуры, какими их выполняли в других клиниках. И оказывается можно не бояться стоматологов и спокойно идти на прием, не тряссясь от ужаса и не ожидая, что тебя опять будут снова кошмарить как же у тебя все плохо. И даже появляется надежда, а что мои зубы тоже будут ровные и красивые? Обязательно будут, потому что я уже на этапе ортодонтического лечения. Спасибо всему коллективу за потрясающий профессионализм, чуткость, отзывчивость и внимательность. Спасибо, что дарите здоровые и красивые улыбки людям!

Андрей Леонидович
5 марта 2022

Качество

Цена

Высококлассный врач-ортопед. Делал у него коронку- результат превыше всех ожиданий! Обращайтесь- не пожалеете!

Оксана П.
03 июня 2021

Качество

Цена

Замечательная клиника, грамотные специалисты. Доверяешься на все 100%. Не раскручивают на услуги. Делают все быстро и на совесть. А отношение к пациентам просто на высшем уровне!

Наталья
03 июня 2021

Качество

Цена

Степан Андреевич - главный врач клиники. Очень чуткий и профессиональный доктор! Вот уже несколько лет вожу своих четверых детей только к нему. Дети приходят на прием к Степану Андреевичу без страха!

без имени
21 мая 2021

Качество

Цена

После неудачного ортодонтического лечения в другой клинике было необходимо пролечить много сложных зубов. Никто из докторов не хотел браться, а Денис Олегович взялся и сделал все на высшем уровне. Спасибо ему большое!

без имени
20 июня 2021

Качество

Цена

Не могу не отметить добрым словом доктора Дымникова. Он отличный стоматолог хирург. Зуб удалил так, что я и испугаться не успела. Вернее я до этого испереживалась, но сама процедура настолько быстро и комфортно прошла, что я осталась под впечатлением.